Арт-терапия в работе с горюющими

Горевание – процесс, который предстоит многим из нас. Скорбь – переживание, которое может повторяться на протяжении всей человеческой жизни. Когда мы говорим о переживании утраты, то мы можем себе представить труднейшую душевную работу, которая профессиональным языком называется «работа горя». Горюющий действительно трудится, если позволят мне коллеги, трудится его душа, потому что ему предстоит встретиться, прожить, испытать самые глубокие, самые яркие, самые тяжелые переживания: любовь, обиду, злость, разочарование, страх, надежду, одиночество, веру, ненависть, замешательство … Этот путь экзистенциален. Он сопряжен с духовным, личностным ростом, который возможен только после того, как человек войдет в кризис, проживет его, выйдет из него измененным.

Работу горя должны проделать не только у тех, кто потерял близких и родных в результате военных действий, но и с теми, кто вынужден был отказаться от своих планов, лишился работы или бизнеса, у кого разрушен дом вследствие попадания ракеты, пожара, наводнения и/или те, кто потерял свою социальную позицию, например из-за болезни или необходимости бежать, спасая свою жизнь и жизни близких. Любые потери, даже если это потеря иллюзий справедливости мира, могут быть весьма болезненными и причинять настоящие страдания. Они создают условия кризиса, в которых по-настоящему, «плавится душа». Арт-терапевту важно уважать любую потерю, не обесценивая и не сравнивая глубину переживаний разных горюющих клиентов. Естественно, пережитый травматический опыт будет проявляться в процессе консультирования, поэтому прежде чем приступить к работе с клиентом, необходимо собрать анамнез. Работа терапевта с клиентом, пережившим бомбардировки, оккупацию, плен будет иметь существенные отличия от того, как будет вестись работа с человеком, проживающим потерю близкого вследствие продолжительной болезни или несчастного случая, утратившего профессиональную идентичность из-за различных социальных или личностных изменений. Однако, сама потеря от этого не становится менее значительной, она может сопровождаться и дополняться различными состояниями, оказывающими серьезное влияние на процесс исцеления.

Арт-терапия – одно из направлений, которое способно насколько это возможно мягко, не только прожить сложнейший этап жизни, связанный с гореванием, но и перевести человека по тонкому льду на другой берег – берег исцеления и трансформации. Арт-терапия помогает постепенно двигаться к изменению своей жизни. Та особая жизнь, которая зарождается и проживается в арт-терапевтическом пространстве, вращается вокруг:

·       построения связи со своим внутренним миром через искусство,

·       создания особых межличностных отношений с арт-терапевтом,

·       использования шанса открыться новым возможностям,

·       налаживанием связи с личной силой и чувством собственного достоинства,

·       исследованием духовной сферы и использование этой возможности для того, чтобы через философские размышления переоценить свою жизнь.

Потеря может быть отмечена физическими, духовными, эмоциональными, поведенческими и социальными изменениями. Симптомы горя связаны с чувством депрессии, тревоги и результатами посттравматического стресса. Общие переживания, связанные с процессом скорби, включают:

·       Тоска по умершему человеку или глубокая печаль от других потерь (дома, социального статуса, работы, планов);

·       Навязчивые мысли, воспоминания и образы умершего;

·       Эмоциональные моменты связанные с проживанием печали, одиночества и страха;

·       Социальная изоляция;

·       Избегание или притупление эмоций, алекситимия;

·       Чувство бессмысленности и безнадежности и многое другое.

Горе – это травматическое событие. И как травма, меняет образ жизни человека, вызывает сложные, противоречивые эмоциональные переживания. Травматическое событие зачастую не зависит от человека (пожар, смерть, болезнь не приходят тогда, когда человек готов, даже если смерть ожидаема, как в ситуации с тяжелой продолжительной болезнью). Человек не справится с горем, если у него нет на это сил. Ресурсами могут быть как внешние (друзья, близкие, работа), так и внутренние (вера, любовь, смысл, некие качества характера) факторы. И одной из задач психолога является помощь горюющему в поиске ресурсов.

Ранее психолог редко мог встретиться с клиентом, который находится в шоковом состоянии в результате утраты. Теперь, к сожалению, этих случаев очень много. Если человек в шоковом состоянии, он требует особой поддержки. Для помощи горюющему, находящемуся в шоковом состоянии существует оправленный алгоритм действий, которые строится на выполнении следующих задач: выведение человека из шокового состояния, признание факта случившегося, необходимость запустить работу горя. Чтобы вывести человека из шока, необходимо восстановить его контакт с реальностью (обращаться по имени, задавать простые вопросы, тактильный контакт с горюющим, если это необходимо), забота (вода, еда, теплое одеяло и т.д.). Основная задача психолога — стать опорой, за счет которой горюющий сможет начать проживать утрату. Психологу подчас, необходимо восстановить произошедшие события в памяти, чтобы вместе с памятью, могли вернуться чувства, ведь бывает так, что человек, переживший утрату, как бы «замораживается». Он либо отрицает эмоции («справляется», «ничего не чувствует», погружается в работу, старается как можно больше загрузить себя общественно-полезной деятельностью, чтоб не встречаться с тяжелыми переживаниями), либо погружается в пучину отчаяния.

Арт-терапия дает возможность скорбящему возможность осознать, выразить и обработать свои сенсорные и эмоциональные переживания через метафоры и символы. В беседе с человеком, проживающим утрату, можно услышать следующие описания его состояния: «как будто вынули сердце», «пустота», «туман», «завис», «оцепенение», «пропасть», «бессмысленность», «отчаяние», «ничего не хочется», «серость», «безысходность», «конец»… Это описание показывает, глубину страданий, в которых погружен человек, иногда по метафорической характеристике мы можем приблизительно определить, на каком этапе пути, связанном с преодолением горя, сейчас находится человек. Данные состояния регистрируются в сенсорно-эмоциональном правом полушарии нашего мозга, в котором обрабатывается и выражаются они через творческие средства гораздо легче, чем через беседу. Подходы арт-терапии могут помочь в безопасном изучении вытесненных чувств и состояний, связанных с личными потерями. Именно потому с клиентом лучше и легче работать, используя арт-материалы, поскольку в процессе творческого акта человек получает доступ не только с состояниям и переживаниям, но и к ресурсам, которые постепенно открываются.

Арт-терапевты знают, что важен и сам созидательный процесс, и продукт, который получается. Благодаря процессу создания некоего творческого продукта, человек безопасно контейнирует свои невыносимые и трудно выражаемые состояний, и примеряют на себя роль творца. До того, как клиент взял в руки кисть, или глину, или музыкальный инструмент, не было ничего, а после того, как он сделал первое движение, появилось нечто, что указывает на силу человека, возможность оказывать влияние на окружающий мир. Часто клиент после работы с творческими материалами говорит о том, что ему стало легче, хотя он не понимает, почему так произошло, ведь он не произнес ни слова.

После создание продукта, терапевт и клиент могут обсудить само творение, состояние, с которым в процессе взаимодействия с материалами, встретился клиент и смысловую нагрузку выраженных в продукте метафор.

Потеряв что-то или кого-то важного для себя, человек сталкивается с кризисом идентичности и теряет смысл в продолжении собственной жизни; он сталкивается с безнадежностью, бессмысленностью и впервые понимает, что смерть – это действительно неизбежно. Однако горе и тяжелая утрата — это активный процесс восстановления смысла и создания новой идентичности, что важно для исцеления. Задавая себе вопросы: «Почему это случилось именно со мной»? «Чем я это заслужил/заслужила?», «Если я умру тоже, то стоит ли пытаться делать что-то действительно требующее огромное количество сил?», «Почему вообще такое случается?», «Разве происходящее справедливо?» мы, возможно впервые в жизни, начинаем самый важный путь в своей жизни - путь к себе. Поиск ответов на экзистенциальные вопросы вплетен в работу горя. Человеку уже невозможно спрятаться за житейскими хлопотами. Потеря значимого человека, любимой работы, социального статуса, мечты или дома теперь расставляют приоритеты и требуют внимания к чему-то трудно понимаемому и совершенно неосязаемому, но чрезвычайно важному: пониманию себя, своих чувств, своего места в мире и смысла собственной жизни, в которой есть планы на будущее и понимание того, как лучше выполнить взятую на себя миссию. Миссия, смысл не обязательно должны быть глобальными, довольно того, что они способны помочь человеку выбрать жизнь: начать строить планы на будущее, создавать новые социальные связи, реализовываться. Новая жизнь будет проявляться в контакте с реальностью, причем задача человека будет состоять в том, чтобы в новую картину мира интегрировать то, что можно взять из своего прошлого как ресурс: воспоминания, навыки, ценности, опыт.

Как в поисках смысла помогает арт-терапия? Исследуя себя, свои состояния в процессе создания творческого продукта, изучая сам продукт, клиент погружается в свой внутренний мир, путешествует по нему, опираясь на метафоры, как на дорожные знаки, путник. Таким образом создается свой, собственный смысл. Клиент получает возможность не просто рефлексировать, а воспринимать жизнь более глубоко, потому что за метафорами, помимо внешнего значения, можно увидеть нечто более важное, значительное, глубокое.

Творчество не только помогает помнить, оно наделяет новой ценностью утраченное. Фактически, произведения искусства, созданные на арт-терапевтических сессиях клиентами, проживающими горе, утрату, становятся своеобразным «Дневником памяти» - мы чествуем человека, отдаем дань уважения и прощаемся. Люди, создавая что-то в память о ком-то, или о чем-то (например, запечатлевая образы прекрасных мгновений, или чувства, которые вызывал человек) получают через искусство возможность увековечить память об утерянном. Это помогает признать потерю (это одна из задач работы горя), подчеркнуть важность чувств и самого события (и не попасться в ловушку обесценивания, которое замедляет работу горя, не позволяя двигаться дальше). В продуктах творчества, которые создаются на арт-терапевтических встречах, отражается процесс трансформации человека, мы можем проследить динамику личностных изменений. (Для того, чтобы у клиента была возможность проследить пройденный путь, арт-терапевту стоит бережно хранить его работы).

В решении каких вопросов помогает арт-терапия:

·       Проживание горя, тяжелой утраты, потерь, кризисов;

·       Помощь в понимании смысла смерти или утраты;

·       Принятие реальности и постоянства потери;

·       Создание чувства безопасности и защищенности;

·       Установление своей идентичности в связи с потерей;

·       Разработка стратегий выживания;

·       Инвестирование в новые отношения и опыт и других вопросах.

Утрата – это процесс, путь, у которого нет четко установленных границ и рамок. Человек оказавшийся на этом пути, проходит сквозь боль и страх, и новое рождение. Арт-терапевт может стать попутчиком на этой дороге, переводчиком, помогающим путешественнику понимать язык символов, образов и метафор.

Как понять, что работа с горюющим клиентом заканчивается? Когда клиент начинает говорить о жизни (разрешает себе жить дальше), строить планы на будущее, может найти свое место в новых реалиях. Это похоже на процесс заживления открытой кровоточащей раны, на месте которой появляется шрам.  

Источники:

1.    Вознесенська О.Л., Сидоркіна М.Ю. Арт-терапія у подоланні психічної травми: Практичний посібник.

2.    Ворден В. Консультирование и терапия горя. Пособие для специалистов в области психического здоровья.

3.    Василюк Ф. Пережить горе.

4.    Кюблер-Росс Э. О смерти и умирании.

5.    Малкина-Пых И. Г. Психологическая помощь в кризисных ситуациях

6.    Психология кризисных и экстремальных ситуаций: учебник / под ред. Н. С. Хрусталёвой.

7.    Шефов С.А. Психология горя.

8.    Gillies, J., & Neimeyer, R. (2006). Loss, Grief, and the Search for Significance: Toward a Model of Meaning Reconstruction in Bereavement. Journal Of Constructivist Psychology, 19(1), 31-65.

9.    Lister, S., Pushkar, D., & Connolly, K. (2008). Current bereavement theory: Implication for art therapy practice. The Arts In Psychotherapy, 35(1). 245-250. doi:10.1016/j.aip.2008.06.006

10.DiSunno, R., Linton, K., & Bowes, E. (2011). World trade center tragedy: Concomitant healing in traumatic grief through art therapy with children. Traumatology, 17(3), 47-52. doi:10.1177/1534765611421964

11.Becky JacobsonArt Therapy: Loss, Grief, & Transformation https://www.vaarttherapy.org/post/2016/04/12/art-therapy-loss-grief-transformation

12.Katherine Valkanas Art therapy, grief bereavement and loss https://www.kvarttherapy.com/art-therapy-grief-bereavement-and-loss

Опубликовано 2022-07-10 в 14:14:05